学会辅助生殖技术 这些超声知识只能掌握

核磁共振在辅助生殖现实生活里不具备重要效用，通过核磁共振只能对阴道增生表面同步进行检验、对胸腺同步进行追踪和检验腺体储备机能等。在 2016 年 6 月初，来自巴勒斯坦人特拉维夫大学梅尔医学该里心的 Anat Hershko-Klement 和 Ronnie Tepper 博士在 Fertility and Sterility 期刊上就核磁共振在辅助生殖里的效用同步进行了概述。下面就该综述的主要内容同步进行总结。

检验阴道增生表面

大部分临床医生在辅助生殖的治疗现实生活里都越来越想患者的阴道增生是厚的。迄今为止很多医生认为，阴道增生偏薄的界定于阴道增生厚之比 7 mm，阴道增生表面之比 7 mm 与脑稳定度低有关，另一全面病态，这却是这样一来阴道增生表面和脑稳定度密切父子关系存在线病态相关，或一个明确的阴道增生表面数值来监督体细胞脑。

2014 年撰写的一篇系统回顾和 meta 分析声称，阴道增生精确测量对辅助生殖周期的产后率的预测效用十分有限，而且作者还声称，对于无论如何根据精确测量阴道增生表面来做到临床议程时应慎重对待。对于阴道增生表面和体细胞植入稳定度密切父子关系的父子关系，迄今为止各方的学术研究论证却是明确。有的学术研究辨认出，在 IVF 周期里患者的增生越厚，产后率越更高。有学术研究认为两者差异病态不明显，还有学术研究认为两者无差异病态。

示意图 1 早期胸腺时的三层厚阴道增生

示意图 2 四维该系统显示的阴道肌层腹腔网

示意图 3 二维该系统显示的阴道肌层腹腔网

检验阴道增生的民族运动和外周

在经核磁共振检查和里可以辨认出，阴道增生底层的外周可以表现为阴道增生特的基本。这些增生特起源于阴道增生下的肌层且只能对甲状腺素兴奋做到反应会。熟悉的学术研究辨认出增生特有相异的示意图像、方向和民族运动基本，且与性腺有差异病态。胸腺以前特的民族运动方向从宫底到宫颈，胸腺早期和排卵前则民族运动方向为从宫颈到宫底。精子的民族运动和体细胞的输送都涉及子的宫外周气，阴道不外周时才有利于体细胞脑。一些学术研究不太可能声称增生特的幅度和辅助生殖周期的结果负相关。

不过，迄今为止对于阴道增生底层的外周民族运动追踪并未列入各辅助生殖该里心的常规检查和这两项。但对于连续不断植入失败，或在预定脑体细胞日期前后出现明显腹痛的患者，或为了明确同步进行体细胞植入准备后的阴道是否足够稳定，可以选择同步进行该这两项追踪。

示意图 4 四维核磁共振检验阴道体积

胸腺追踪及胸腺体积与卵子持续性的父子关系

经核磁共振追踪倡议雌孕甲状腺素技术水平监测是辅助生殖周期的常规追踪检查和这两项。但是，有学术研究也声称无论如何核磁共振追踪就只能提供准确的追踪数据。在自然月初经里，胸腺的生长速度为 1.1~1.4 mm/d，但在腺体兴奋周期里，胸腺生长速度可多达 1.7 mm/d。排卵触发的关键性是了解胸腺平均直径，18 mm 往往被特设为茁壮胸腺的临界值。卵子的胞浆持续性对失败受精有重要效用，因此准确精确测量胸腺直径十分重要。

示意图 5 三维核磁共振检验胸腺体积

检验腺体储备机能的窦状泡泡可用

窦状胸腺可用是使用经核磁共振对腺体储备机能同步进行直观检验的一种法则。通过二维核磁共振对上部腺体内直径 2~10 mm（或 3~8 mm）的胸腺同步进行可用。窦状胸腺可用少被定于窦状胸腺数之比 3~6 个。一个网络调为查表明，约 71.2% 的临床医生表示，在其临床工作现实生活里，窦状胸腺可用是一个必要的检查和这两项。

迄今为止窦状胸腺可用的不足在于忽视准则病态。虽然它是一个核磁共振检查和测试方法，但是忽视操纵监督或质量操控。忽视准则化从而致使检查和的可重复病态较少。迄今为止很多学术研究工作人员在冒险窦状胸腺可用与血液抗苗勒管甲状腺素的差异病态。学术研究表明，在对腺体反应会病态的预测全面病态，两者不具备完全相同的价值。不过，随机对照检验学术研究表明，在预测腺体反应会病态全面病态，抗苗勒管甲状腺素的准确病态也许越来越更高。

腹腔和治疗结果

发育里胸腺的该系统脏器特点与辅助生殖结局密切父子关系的父子关系打算被学术研究。胸腺的脏器分布能量密度与受精稳定度及最终的产后率密切父子关系有明显的差异病态。由于技术的持续发展，辅助生殖的稳定度有了明显提更高，因此上述的学术研究结果并没有用于监督临床实践。除此之外，腹腔分布少的胸腺仍然存在失败受孕的可能，因此不能将其丢弃。对于腺体的储备状态检验，通过对腺体食道同步进行该系统核磁共振检查和却是能获有价值的数据。

示意图 6 该系统显示的胸腺

辅助生殖

在辅助生殖的**和体细胞植入现实生活里，核磁共振是相关操纵的主要辅助手段。从理论上讲，该系统脏器核磁共振只能减少在**现实生活里造成了的腹腔损害风险，但是其额外价值并未得到证实。在体细胞植入全面病态，多个 meta 分析表明，核磁共振引导下体细胞植入只能明显提更高产后率和活产率。

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编辑： 更高瑞秋