European Urology：局限性高级别癌中PSA水平难以线性预测患者预后

乳癌是一种荷尔蒙极水平依赖的，对荷尔蒙剥夺治疗（androgen deprivation therapy, ADT）极其敏感，特异性抗原（prostate specific antigen， PSA）作为受荷尔蒙特异性AR正催化反应的下游遗传，通常在极在在乳癌中都极水平较极高，但流行病学发挥作用一部分乳癌病患恶性层面很极高而PSA极水平却极其高于。这种极在在乳癌高于PSA极水平的流行病学和生物学涵义都亦然不说明。之前有数据分析表明在上都极在在乳癌高血压中都，高于极水平PSA与中都等极水平的PSA病患相对来说病状很差。考虑到乳癌的哮喘的发展较缓慢，但该数据分析的随访短时间仅为2-4年，因此，对这一部分上都极在在乳癌中都高于PSA极水平与病状的关系需进一步数据分析和验证。

全因，刊出在《European Urology》的一篇篇文章对1988-2015年间确诊的716名Gleason评级为8-10分的上都乳癌高血压的PSA极水平与病状进行了分析。Gleason评级是根据腺体分化成层面和的生长表达方式来评估恶性层面的一种组织学分级系统：Gleason2-4分分属分化成较差乳癌，5-7分分属中都等分化成乳癌，8-10分为分化成差或未分化成乳癌。

结果如上图所示：与带有中都等PSA极水平（5–8 ng / ml）的高血压相对来说，高于PSA（ 8 ng / mL）的高血压也比中都等PSA的高血压带有极高于的误杀性乳癌风险；而在整个数据流数据分析中都，高于PSA和极高PSA极水平的高血压均较中都等PSA极水平的高血压带有极高于的全因感染率。

数据分析得出：在极在在上都乳癌高血压中都，PSA极水平与误杀率呈现J型切线而非线性的关系。该数据分析提示，流行病学定义避险乳癌时需慎重考虑此类高于极水平PSA的上都乳癌高血压，对此类高血压的遗传改变和治疗方案选择也需进一步数据分析。

文章出处：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.