PSA的筛查率下降，是否就会有更多的男性遇害癌？

长久以来，心理医生、科学家和公共生活品质专业人士们之前在警告PSA前列腺胃癌对胃癌的前列腺胃癌弊大于利：研究者推测，与2005年相较，如今不感兴趣肾脏扫描的成年人数突出回升。那么问题来了：是否更少的成年不感兴趣PSA扫描，更少的成年染病胃癌？据刊发于《加拿大医学才会杂志》的一篇光明日报忽视解答是负责任的。一项研究者美联社推测，2012年不感兴趣PSA扫描的成年人数较2011年少时33519人，仅仅由于没能及时推测病情加剧额外的1241余名成年终究染病胃癌。而有些专业人士则持论证看法。据欧洲的一项研究者推测，宣称更少的成年不感兴趣PSA扫描加剧更少的成年染病胃癌的看法“是基于你所有的信念”，研究者推测，通过前列腺胃癌可变大高血压的死亡赴援。Dr. Kenneth Lin，霍普金斯医学院医学院的一名家庭心理医生，说，“我们不能忽略那些推测肾脏扫描并没达到救下高血压生命优点的试验。”关于PSA扫描的争论已经顺利进行多年。从大约10年前开始，越来更少的确凿暗示肾脏扫描——扫描肾脏当中细胞核所释放的一种蛋白（依赖性抗原），加剧胃癌的过度病症和过度治疗的广为人知。依赖性抗原水平的上升确实可预示着胃癌的发生，但是，很多甚至是仅有胃癌生长缓慢并很难威胁到生命。成年能染病对胃癌的恐惧，而不是染病胃癌。“问题是，PSA扫描推测许许多多的胃癌并不一定才会加剧机体的死亡，” 泌尿外科心理医生，Peter Albertsen指导教授说。其结果是，PSA扫描仅能救下前列腺胃癌成的千分之一的成年。然而，对乳腺胃癌复发的恐惧，更是不必说心理医生对猝死诉讼的担忧，则仅仅很多依赖性抗原上升的成年需不感兴趣前列腺定期检查。如果前列腺推测恶性胃癌细胞核，那么高血压则才会促使不感兴趣外科手术、放疗或化疗。其当中一部分成年可因治疗而加剧尿失禁和阳痿的发生。尽管尿失禁和阳痿比死亡结局好一些，但是乳腺胃癌并不一定一定才会加剧死亡，而高血压却为此付成了不计其数的代价。2008年，据加拿大卫生保健维修服务调查组的统计谴责75岁及以上的成年不感兴趣PSA前列腺胃癌，2012年5月，该小组又劝告所有的成年都不确实不感兴趣PSA扫描，此前7个月关于此劝告的草拟就已公布，媒体不以为然劝告顺利进行了广泛美联社。刊发于JAMA的两篇撰文分析了每一次进一步的发展。其当中一篇撰文，来自加拿大乳腺胃癌协才会的研究者人员推测，正如东欧国家个人资料上记载的一样，50岁及以上的成年人成年胃癌的发病赴援从2008年的541/100000回升至2012年的416/100000。发病赴援在2008年开始回升，正是加拿大卫生保健维修服务调查组首次劝告先次。2011-2012年后曾胃癌的发病赴援回升的最为突出。具体来说，2011年，213562名50岁以上的成年人成年病症为胃癌，2012年则为180043名，减少了33519名。

乳腺胃癌扫描的回升正好与50岁及以上成年PSA前列腺胃癌赴援的改变一致。2005年，50% 的50岁及以上的成年在过去的12个月曾不感兴趣PSA前列腺胃癌。200年，这个比例上升为41%，但是2010年却回升为38%，2013则继续回升为31%。另一篇撰文当中，研究者推测PSA的前列腺胃癌赴援在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是前列腺胃癌赴援的回升仅发生在75岁以下成年当中，理由不明。而专业人士们根本没料到PSA的前列腺胃癌赴援才会有此回升。“我看上去吃惊，”卫生保健维修服务调查组的前的组织Georgetown’s Lin说。这先次小组劝告男同性恋少降低不感兴趣X线前列腺胃癌，且应在年龄较大时先不感兴趣X线前列腺胃癌，但是X线的前列腺胃癌赴援并很难改变。Lin可疑很多首次接诊因PSA前列腺胃癌而而受害者的高血压时，只是根据加拿大乳腺胃癌协才会的劝告确实地解释了PSA扫描的必先之处，但是并很难条件反射性地将其作为常规体检的一部分。胃癌前列腺胃癌的回升以及每一次胃癌病症的回升仅仅在日后几年里面成年的生活品质可能并不一定能确实。乳腺胃癌协才会推测，更是少的PSA前列腺胃癌与扫描的胃癌分期的总体改变并不一定一致。除了75岁及以上的非西班牙裔白人外，晚期乳腺胃癌的发病赴援是基本上的。基于2014年涉及欧洲8个东欧国家的一项研究者原始数据，Penson统计共有1241名额外的胃癌高血压染病当年PSA前列腺胃癌赴援的回升。其当中6个东欧国家，PSA前列腺胃癌并没能拯救生命，但在比利时和荷兰它却能拯救了生命。“但是11项试验当中，除两项试验表示高血压充分利用于一生的治疗，其余的都忽视PSA扫描损伤了高血压的生活品质，”Otis Brawley指导教授说。正因如此，一项长期的加拿大研究者还没推测PSA前列腺胃癌可以拯救生命。然而其对照组并不一定明确：很多成年随机分非PSA测试的高血压不感兴趣了PSA扫描，提高对并无真正对比PSA前列腺胃癌与无PSA前列腺胃癌研究者的高度重视。Albertsen忽视越过PSA争议的一个方法可能是仅为胃癌高危成年顺利进行扫描。例如，存在胃癌家族史的成年或45岁有数的PSA水平高的成年则患胃癌的风险较大。原始成处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.