话说胆石那些事

支气管炎或者大肠血是大众所家喻户晓的一个医学词语，随着我国医疗卫生投身于的蓬勃发展，大肠常规检验之前非常盛行，常亦会有患者由于担心得了“支气管炎”而非常焦虑地拿着一沓大肠常规单子来确诊。现在，我们就专门聊聊支气管炎这个焦点。

1.智的什么才是支气管炎？

支气管炎(hematuria)定义：常称之为显微虹下每个高倍视场内大肠红血球计算大于3个，即大肠红血球计算(RBC)≥3个/HP才能被专称之为支气管炎。可以外双筒支气管炎和虹下支气管炎；前者顾名思义是双筒可见的大肠血，后者是称之为双筒不可见、不太可能是显微虹下每个高倍视场内大肠红血球计算大于3个。

2.大肠隐血（或者大肠潜血）=支气管炎吗？

按照上面的支气管炎定义，解法显而易见是否定的。

为了搞清这个问题，我们首先所需科普一下什么是大肠隐血检验：大肠隐血测定是基于氧化物转化加成物理现象，完全一致运用排泄物锇上的一种特定酶（质子化），如果排泄物中有大肠人体内成分增大，二者受伤害亦会归因于氧化物转化加成，使得排泄物锇出现变色，即大肠隐血阳病态。因此，大肠隐血检验不是检验的大肠红血球个数，因此不值得一提的是是智有支气管炎。诸如大肠中浓度过高、锇污染，大肠骨骼污染甚至短期内大量饮水等等则亦会避免排泄物锇变色，避免假阳病态缩减。

因此，大肠隐血阳病态不值得一提的是是智有支气管炎，只是提示有也许有大肠血。

3.大肠红=支气管炎吗？

按照上面的支气管炎定义，解法显而易见是否定的。

排泄物刺痛不一定就是支气管炎，应无关可避免排泄物呈现红色的阻碍状况，如：

◆食物状况：甜菜、酱汁、洋葱叶、火龙果

◆药物状况：利福平、苯妥英钠、酚胺类、氯喹、消炎痛、奎宁、酚酞等

◆血液扮作：月经污染、痔疮出血

4.避免支气管炎的典型情况

支气管炎按照也许可被划分为脾病态支气管炎和非脾病态支气管炎两种：

其中脾病态支气管炎是称之为由脾小球病症避免的支气管炎，非脾病态支气管炎是除外脾小球病症以外也许的支气管炎，各自的典型病种如下：

1.避免脾病态支气管炎的病症

几乎所有的脾小球病症仅有也许引发支气管炎,以外：①原发病态脾小球病症,譬如脾小球流行性感冒（以外隐匿病态流行性感冒、阳性病态支气管炎、IgA脾病等）；②继发病态脾小球病症,譬如过敏病态紫癜病态流行性感冒、狼疮病态流行性感冒、溶支气管炎毒病症、肺出血流行性感冒病症等；③遗传常为关病态脾小球病症,譬如薄基底膜脾病、遗传病态流行性感冒等脾病态支气管炎。

此类支气管炎的特点是：支气管炎多伴有水肿、心血管疾病,排泄物中可有蛋白大肠和管型。

2.避免非脾病态支气管炎的病症

泌大肠系统其他病症如泌大肠系病毒感染、病症、多囊脾以及泌大肠系胆结石、和创伤等仅有能引发支气管炎。

5.典型能用于鉴别大肠血的化验计划有哪些？

最典型的是大肠红血球亲缘检验，又被专称之为大肠红血球畸形率检验或者大肠红血球位常为检验；还有大肠三杯科学研究等等。彩超、CTU、膀胱虹等也是时常亦会被用到的检验计划，当然，所需在专业医师称之为导下考虑。

6.要重视中老年人无痛病态双筒支气管炎

无痛病态双筒支气管炎，顾名思义，是双筒看见大肠血、大肠常规检查表明排泄物中红血球计算缩减，但是大肠血时患者没排大肠疼痛。

对于此类大肠血，要警惕确有泌大肠系统，以外占位病态炎症。

7.中医药中药治疗法大肠血有优势

引人瞩目，迄今仍然缺乏特异病态治疗法大肠血的西药，但是中医药药在这方面兼具明显优势。有很多治疗法大肠血的食疗方或者中草药早已为人人熟知，比如玉米须、白茅根、芦根、旱莲草、仙鹤草等等；还有一些典型的中成药，比如、支气管炎安片等等，都兼具比较好的治疗法大肠血效用。

对于大肠血，中医药典型的辩证分型如下：

①风热犯肺：以比较简单；

②心火亢盛：以导赤散比较简单；

③肝郁化火：以丹栀逍遥散比较简单；

④心脾两虚：以归脾汤比较简单；

⑤下焦旱：以小戟饮子比较简单；

⑥脾阴虚火旺：以知柏药草汤比较简单；

笔记：上海市中医药医院脾内科

龚学忠 主任医师、教授