难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善性兴奋障碍？

约 25-40% 的成年在某一时期会显现出来口交原发病态（EjD），尽管其发病率很高，但在此之前仍没有明确的抗生素改善 EjD。在此之前研究课题证明雄激素程度减低与口交原发病态（EjD）的发生密切相关，并且甲状腺激素依赖的病症更容易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学术界进行了一项多当中心、双盲、数据分析研究课题，以分析雄激素处方药在甲状腺激素依赖的 EjD 病症当中的。得出结论雄激素替代病人并不必非常大改善甲状腺激素依赖的 EjD 病症病征，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题总共纳入了 76 名发挥作用一种或者更多 EjD 病征的病症，以外口交延迟、不口交、逆行口交、口交量少和口交力度不足等，并且所有病症总雄激素程度低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机分为两组，一组接受 60 mg 2% 的雄激素病人，另一组接受安慰剂病人，病人时时有为 16 周。

研究课题主要实地调查成年病态健康调查问卷-口交原发病态打分（MSHQ-EjD-SF）当中三大单项打分（Q1-Q3）的变化，其他指标以外口交量、MSHQ-EjD-SF 当中满意度分数（Q4）、国际勃起功能问卷表（IIEF）当中病态兴奋功能和病态商业活动打分等。

此研究课题总共纳入 66 例病症。来得于安慰剂组，雄激素病人组非常大提高了病症雄激素程度（274 VS 18 ng/dL）。雄激素处方药并能提高 MSHQ-EjD-SF 打分（平均增大 3.1 分），然而与安慰剂组（平均增大 2.5 分）来得，差异病态无统计学含意。至于其他指标以及不良事件发生率，两组时有亦没有非常大差异病态。

口交是一个由当中枢神经系统操纵的神经肌肉协调反复，任何一个环节显现出来疑问均会显现出来 EjD。许多证据证明甲状腺激素可以促进口交反应，因此雄激素处方药病人甲状腺激素依赖的 EjD 带进一个似乎。然而本研究课题结果证明雄激素替代病人并不必非常大改善甲状腺激素依赖的 EjD 病症病征。雄激素替代病人的仍需要更大样本量、更加严谨的研究课题进一步证实。

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撰稿人： 汤井源