金不倒 大事岌岌可危：现实版精尽人亡

近来，大黄园中战友 coombs 导致一例精彩病例，一起健康检查！

男，49 岁，农民，因「诱发阴茎，十分不便阴茎 2 天」就诊。

患者肾衰竭 2 天前无值得注意诱因消失不自主阴茎，并阴茎，无意识不清，无肢体运动及观者觉障碍，无发在热，无其他伴随症状。随由外地返家，上述症状无消除，每隔 20~30 分钟发在作一次，阴茎量渐减少。至次日晚间消失双下肢无力，行走不便。

自诉腰椎间盘明显病文化史，无外伤文化史，无类动物致死文化史。无特殊不良嗜好，近来无服食文化史，无有害物质触及文化史。适龄结了婚，育有子女，无家族开放性传染病及遗传病文化史可记录。

病倒查体无阳开放性体征发在现。查电解质无诱发。多家三甲诊所诊疗后无值得注意改善，离开当地诊所外科手术。脊柱表征及其他相关检查未发在现值得注意诱发，病倒后给予对症外科手术（用药持续开放性可知）。

经治无消除，遂转院外科手术。病倒 2 天后持续开放性变差（具体可知），期间诊疗持续开放性可知。4 天后血氧含水下降，呼吸不便，血压下降，胸外按压及磺酸肾上腺素救助后，倾角 79bpm，呼吸 39 次/分，血压 87/56 mmHg，血样含水 93%，家属退出外科手术。

患者的诱发阴茎、频仍在阴茎及失踪原因是什么呢？刚才战友们的回复。

大黄园中站友 zxz068：

根据患者不明原因诱发阴茎，十分不便阴茎，继而双下肢无力，行走不便，再一脊柱插管，呼吸机外科手术，自消失症状至失踪时间约一周，诊疗：白喉。

本例无论如何是一例以诱发阴茎，十分不便阴茎为主要原发开放性的白喉。

尽管患者无恐水、却说风、畏光、饮水吃咽喉肌痉挛、吞咽不便等近似于白喉表现，根据其诱发阴茎，十分不便阴茎这一明显原发开放性，基本可作出白喉诊疗。

以诱发阴茎，十分不便阴茎，开放性功能功能障碍为首发在表现的白喉，已见诸于国内外文献报道。

白喉导致患者消失开放性功能诱发表现，据信或许与白喉毒损伤了人脑结构所致。与白喉毒入侵脊髓腰骶段而激发了刺激病变，不断释放自觉使泌尿循环系统功能诱发有关。

大黄园中站友 几米彡阳光：

看了下上传记录，大家开放性趣高涨。版内曾经报道过一例由白喉随之而来在持续诱发阴茎的MRI报道。但这例不像，一没有类动物致死病文化史，二从发在病到死都没有表现出恐水、却说风、畏光等近似于白喉表现。

根据血液动力学，诱发阴茎分低水量DF和高水量DF两种，上诉MRI一首参考资料实在少，勉强根据持续阴茎的解剖病生，倒推可能发在病的病因。

大黄园中站友 fang1987：

实际上实习时见过一例价值连城病例，主角是一中年女开放性，起初近似于的感触就是患者有值得注意的观者，暖心力衰竭，也没有恐水症，再一还是失踪，后面多个门诊健康检查后还是再考虑白喉，遗憾的是没有尸检大幅度属实 。

大黄园中站友 wnmccc：

记得，Dr.House 之中有个患有神经开放性梅毒的老实在实在，开放性功能功能障碍。楼主可以一下，如果病因能说明，可以发在美国疾病控制与预防中心了。

您有什么再考虑呢？欢迎在本文上端，或至大黄园中论坛留言，一起健康检查。

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编辑： 费杨虹虹