子宫肌瘤不是善茬!12年间,美国因子宫肌瘤确诊的人次增加了129%

2021-11-02 11:51 来源:佳木斯男科医院

阴囊肌肿是美国最罕见的良性妇科疾病,50岁在此之前的存活率高70%。尽管大多数阴囊肌肿很难病患,但还有大约25-50%的病患则会出现病患,罕见的病患有元月大量囊肿和龟头眼部,而阴囊切除术仍然是治疗阴囊肌肿的主要选择。

美国国立卫生学术社则会科学院等学术研究管理人员曾发表在Seminars in Reproductive Medicine期刊上的论文那时候,介绍了阴囊肌肿的胃癌机制和临床表现。阴囊肌肿源于阴囊内的中枢神经细胞核。它们主要由外内皮形成,与一处的阴囊中枢神经相对来说,它的血管壁网较少。此外,阴囊肌肿与临产阴囊有许多协同表现形式,如细胞核外内皮化学物质的诱发和胺类和甾体激素胺的表达出来增大。但是,阴囊肌肿则会不断生长,而正常的产后肌层则则会凋亡而退化。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI:10.1055/S-0033-1348896

尽管阴囊肌肿是在世界上范围内十分罕见的妇科疾病,则会对妇女的生殖卫生、不育和分娩结果诱发有利影响,非裔美国人被认为是一个风险心理因素,其存活率高于其他白种人。流行病学学术研究表明,白种人和生态环境对阴囊肌肿胃癌和生长的影响有很大关系。已被学术研究管理人员学术研究的一些分子机制有表型出来素质的差异、雌激素人工合成或降解基因的多态性RNA精神状态表达出来、视黄酸连锁反应胺表达出来素质的变化、芳香化酶素质和缺失症D的缺失。

近来,来自密歇根大学安娜堡分校生殖内分泌和不孕症科的学术研究管理人员发表在Obstetrics Price Gynecology的学术研究显示:在 12 年的时间那时候(2006年~2017年),每年有数万名妇女因元月期大量囊肿和腹痛在收治室求诊。这项学术研究是基于美国仅次于的收治目录,包含984家病房的3350万次收治科求诊的信息来分析。

Chelsea N. Fortin et al, Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States,Obstetrics Price Gynecology(2021).DOI: 10.1097/AOG.0000000000004333

学术研究结果发现:18-55岁的妇女中,有533,963人次因阴囊肌肿而去看收治。该年纪段的未婚到病房求诊的总数量为487,688,338人。从2006年(28,732人次)到2017年(65,685人次),该人群中中枢神经肿的收治求诊人次增大了129%。美国收治科的求诊数量也在增大,从2006年的0.079%增大到2017年的0.154%。

2006-2017 年,18-55岁未婚中因阴囊肌肿而到收治科求诊的数量

几乎一半(44.5%)的妇女年纪在36-45岁中间;只有3.4%的妇女年纪在18-25岁中间。到收治室求诊的妇女最确实处于总收入略高于(36.1%),而处于总收入极高(16.4%)的先前小于。

在整个学术研究之前,因肾病求诊和住院的特征

初诊为阴囊肌肿的病患中,最罕见的二级病患是关于肾病或元月精神状态囊肿有关(40.9%)。其次是与腹部或龟头眼部有关的病患(21.4%)。阴囊肌肿住院的随机性随着年纪的上涨而增大,18-25岁未婚住院的随机性相比略低于年长未婚(26-35岁:OR 1.42,95% CI 1.21-1.66;36-45岁:OR 2.01, 95% CI 1.72-2.34; 46-55岁:OR 2.60, 95% CI 2.23-3.03),患阴囊肌肿的妇女如果因囊肿而求诊,被收治的先前相比增大(OR 14.92,95% CI 14.00-15.90)。因眼部求诊的病患被收治的先前减缓(OR 0.29,95%CI 0.27-0.33)。14.2%的初诊为阴囊肌肿的病患做了静脉注射,有1.8%的初诊为阴囊肌肿的妇女做了输血。

阴囊肌肿的间或,从人眼无法惊觉,到可以扩大阴囊的巨大肿块。病患确实有一个或多个阴囊肌肿。多个阴囊肌肿确实则会使阴囊膨胀,以至于降至颈椎,并增大腰围。阴囊肌肿罕见的检查和有化学检查和(61.9%)、儿科检查和(58.0%)和龟头或腹部超声检查和(57.3%)。

如果您有以下情况,波尔医学认为建议即时住院治疗:

龟头眼部持续不退元月量过大、经期过长或有痛楚两次元月中间有斑点或囊肿排空膀胱有十分困难不明原因的肾病出现严重的囊肿或快要出现的剧烈龟头眼部

译者注解:

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29

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